与许多其他疾病不同，躁狂症的根本原因尚未在很大程度上澄清，目前还没有确切的实验室检查或实验室结果来支持临床诊断。部分量表评估和实验室检查可作为医生辅助诊断和确定严重程度的参考，也可作为鉴别诊断的依据，不能作为确切诊断的依据。诊断的确定仍然是基于病史、精神表现检查和病程进展的规律。
第三版根据中国精神疾病的分类和诊断标准（CCMD-3）心境障碍的诊断主要基于四个方面：表现、严重程度、病程和排除标准。无论诊断双相情绪障碍、抑郁症、躁狂症，甚至环境情绪障碍和其他情绪障碍，都必须首先满足躁狂和抑郁症的诊断标准。
躁狂症的诊断必须首先符合躁狂症的诊断标准。具体如下：
躁狂症的诊断标准
躁狂的发病率主要是高情绪，与其情况不相称，可以从快乐到快乐，有些例子只是容易激怒。轻度疾病的社会功能没有损害或只有轻度损害，严重者可能会出现幻觉、妄想等精神疾病表现。
１、表现标准
以情绪高涨或易激为主，至少有以下三项(如果只是易激，至少需要四项):
①注意力不集中或随境转移；
②语量增多；
③思维奔逸(语速加快、言语迫促等)，联想加快或思想飘忽的体验；
④个人评价过高或夸大；
⑤精力充沛，不累，活动增多，难以安静，或不断改变计划和活动；
⑥鲁莽行为(如挥霍、不负责任、不计后果等。
⑦睡眠需要减少；
⑧性欲亢进。
2严重程度标准严重损害社会功能，或对他人造成危险或不良后果。
３、病程标准
①至少一周符合性能标准和严重程度标准；
②可能有一些分裂性表现，但不符合分裂症的诊断标准。如果同时符合分裂症的表现标准，分裂症缓解后至少一周。
4、排除标准
消除器质性精神障碍，或由精神活性物质和非成瘾物质引起的躁狂。
5.轻躁狂症的诊断标准
除社会功能无损害或轻微损害外，病发符合躁狂症标准。